Запись по телефону
+7 (4742) 37-02-52
Перфорация носовой перегородки – образование сквозного отверстия в костно-хрящевой стенке, разделяющей на две половины назальную полость. Эта патология может возникать по самым разным причинам и приводить к осложнениям различной тяжести.
Повреждения носовой перегородки могут отличаться по расположению, форме, размерам, состоянию краев. В зависимости от этого пациенты могут предъявлять различные жалобы. Также особенности перфорации имеют прямое воздействие на подбор тактики лечения. Обычно небольшие щелевидные отверстия в задних и нижних отделах носовой перегородки не нуждаются в хирургическом вмешательстве. В то же время перфорации передних отделов, сопровождающиеся серьезной симптоматикой, чаще всего требуют проведения оперативного лечения. Следует отметить, что закрытие перфорации носовой перегородки – операция непростая, требующая от хирурга большого опыта.
Причины и симптомы патологии
Заподозрить перфорацию носовой перегородки можно по следующей симптоматике:
- гнойные выделения из носа;
- ощущение дискомфорта в носу;
- частые носовые кровотечения;
- образование сухих корок в носовых проходах;
- при дыхании через нос слышен свист.
Чем ближе дефект располагается к кончику носа, тем сильнее проявляются симптомы. Человека могут мучить головные боли, одышка, храп, апноэ. Если имеет место значительная перфорация, это можно отметить по внешним проявлениям.
Что касается причин патологии, то они могут быть различными. В числе наиболее распространенных – травмы носа, тяжелые инфекционные процессы (например, сифилис), сахарный диабет, последствия атрофического ринита, влияние токсических веществ, неконтролируемое применение сосудосуживающих лекарственных средств и кортикостероидов.
Предоперационное обследование
Консервативное лечение может проводиться только в случае незначительной степени перфорации, не доставляющей пациенту серьезный дискомфорт. В более сложных ситуациях показана хирургическое лечение. Перед назначением операции нужно исключить наличие у человека тяжелых системных заболеваний и прочих патологий. Изучив анамнез и выслушав жалобы пациента, ЛОР-врач отправляет его на обследование, которое может включать:
- эндоскопическое исследование носовой полости;
- КТ околоносовых пазух;
- биопсию слизистой оболочки и/или краев хряща возле места перфорации;
- изучение микрофлоры назальной полости.
По усмотрению врача могут назначаться и другие исследования.
Оперативное устранение перфорации носовой перегородки
Основная цель операции – устранение повреждения носовой перегородки, восстановление ее функций, улучшение внешнего вида носа (при выраженном эстетическом дефекте). При незначительных отверстиях не более 20 мм возможно применение метода растягивания и сшивания эпителия. После такого вмешательства в носовые проходы устанавливают специальные тампоны на сутки.
При выраженных дефектах носовой перегородки пациенту вживляют силиконовые импланты (под анестезией), которые позволят восстановить нормальное дыхание носом. Примерно раз в год больному предстоит посещать врача, чтобы проходить процедуру извлечения и дезинфекции имплантов.
Особенности восстановительного периода
После операции наступает реабилитационный период, в течение которого пациенту предстоит придерживаться определенных рекомендаций:
- избегать серьезных физических нагрузок;
- стараться не находиться в помещениях с большим содержанием пыли, недостаточным или повышенным уровнем влажности;
- отказаться от курения и приема алкоголя;
- соблюдать правила гигиены носовой полости;
- не использовать лекарственные препараты без назначения специалиста.
Об остальных временных ограничениях и особенностях восстановления пациенту расскажет его лечащий врач.
Современное оборудование и компетентность ЛОР-врачей Лечебно-диагностического центра №1 позволяют проводить эффективное оперативное лечение различных патологий. Закрытие перфорации носовой перегородки выполняется при помощи прогрессивных методов, способствующих сокращению периода восстановления после хирургического вмешательства.
Запись к лору в Липецке: +7 (4742) 37-02-52, также вы можете записаться онлайн
