Лечение несахарного диабета

Запись по телефону
+7 (4742) 37-02-52

Несахарный диабет – болезнь, развивающаяся по причине сбоя в функционировании гипофиза или гипоталамуса. В результате этого происходит сбой водно-солевого баланса в организме, из-за чего возникает невосприимчивость тканей почек к антидиуретическому гормону или же этого гормона выделяется недостаточно. Первыми признаками, которые могут натолкнуть на подозрения о наличии такой патологии – постоянная жажда и повышение объема суточной мочи.

Какой-либо привязки заболевания к полу или возрасту нет. Так, количество случаев выявления несахарного диабета в равнозначной степени фиксируется и у мужчин, и женщины разных возрастов. Кроме того, дети также, как и взрослые, могут страдать от такой патологии.

Как проявляется несахарный диабет

Симптоматика патологического состояния может развиваться как постепенно, так и стремительно. В первую очередь должно насторожить сильное ощущение жажды, которая не проходит даже с употреблением большого количества жидкости. Также характерное проявление несахарного диабета – частое и обильное мочеиспускание. Некоторые больные способны выпивать до 10-15 литров за сутки, что оказывает негативное воздействие на организм и обменные процессы в частности.

Среди прочих признаков заболевания следующие симптомы:

потеря веса, которая никак не связана с изменением режима питания и его характера;
головокружения;
растяжение стенок желудка и мочевого пузыря (связано с употреблением обильного количества жидкости);
изменение секреции слюны;
слабость;
головные боли;
сухость кожи;
нарушение сердечного ритма;
понижение уровня кровяного давления;
ухудшение зрения;
раздражительность;
бессонница;
тошнота, рвота;
нарушение менструального цикла.

У детей с несахарным диабетом наиболее часто патология проявляется следующим образом:

малая прибавка веса, что во многом объясняется плохим аппетитом;
рвота во время еды;
энурез;
запоры.

Несахарный диабет может развиваться и у детей новорожденного возраста. Его можно заподозрить по отказу ребенка от еды, беспокойному поведению, снижению массы тела. Температура тела может внезапно меняться, резко способна возникать рвота. Вместо материнского молока младенец предпочитает воду. В тяжелых случаях у ребенка возникают судороги и он может терять сознание.

По каким причинам развивается заболевание

Есть некоторые факторы, способные спровоцировать развитие патологического состояния:

травмы головы;
наследственная предрасположенность;
опухоли, локализующиеся в легких, области груди, головном мозге (гипофизе или гипоталамусе);
анемия;
осложнения саркоидоза или сифилиса;
болезни почек;
лекарственные препараты, влияющие на функцию почек;
нарушения соотношения кальция и калия в крови;
поликистоз;
негативные последствия оперативного вмешательства на головном мозге;
нарушение белкового обмена.

Так, по причинам несахарный диабет бывает генетическим (передается от ближайших родственников, провоцируется изменениями в генотипе, вызывающие расстройство функционирования антидиуретического гормона), приобретенным и идиопатическим (точные причины неизвестны).

Причину заболевания удается выявить примерно в 60-70% случаях. В оставшихся 30% определить, что спровоцировало патологию, не представляется возможным.

Формы несахарного диабета

Выделяют различные формы рассматриваемого заболевания.

По причине возникновения различают:

почечный несахарный диабет (вазопрессин-резистентный, нефрогенный) – для него характерно абсолютное отсутствие чувствительности почек к вазопрессину;
центральный несахарный диабет (гипофизарный или гипоталамический) – провоцируется нарушением секреции гормона вазопрессина, влияющего на работу почек и регулирующего объем мочи;
психогенная полидипсия – в подобном состоянии постоянное желание пить приводит к потреблению больших объемов воды, из-за чего происходит подавление синтеза вазопрессина, в результате чего больного беспокоит жажда и частое мочеиспускание.

Классифицируют несахарный диабет и по сложности протекания:

легкая форма – за сутки выделяется 6-8 литров мочи (если пациент не проходит специальное лечение);
средняя – образуется 8-14 литров мочи за сутки;
тяжелая – без необходимого лечения у больного происходит выделение за сутки более 14-ти литров мочи.

По степени компенсации заболевание также имеет три формы:

компенсация – жажда и усиленное мочеиспускание при прохождении грамотного лечения не беспокоят пациента;
субкомпенсация – у больного при наличии лечения периодически происходят приступы учащенного мочеиспускания и жажды;4
декомпенсация – симптомы болезни несмотря на лечение сохраняются.

От времени возникновения несахарный диабет бывает:

врожденным – эта форма достаточно редкая;
приобретенная – вызывается последствиями травм, опухолями, некоторыми лекарственными препаратами и пр.

Существуют и менее распространенные формы заболевания. Так, бывает гестагенный несахарный диабет. Он развивается у некоторых женщин в период беременности. Это случается из-за чрезмерной активности плацентарного фермента, воздействующего разрушительно на вазопрессин.

Также выделяют ятрогенную форму патологии. Может возникнуть по причине приема определенных медикаментов – например, мочегонных.

Иногда встречаются случаи транзиторной полиурии новорожденных. Она способна развиться у детей в возрасте до 1 года по причине повышенной активности ферментов и незрелости почек.

Какие осложнения могут возникнуть

Несахарный диабет способен обернуться опасными осложнениями, если вовремя не выявить заболевание и не оказать грамотную медицинскую помощь. Патология может серьезно отразиться на репродуктивной функции, вызвав у женщины бесплодие, а у мужчины – импотенцию.

Мочевой пузырь растягивается и постепенно происходит ослабление его стенок, в результате чего больной сталкивается с недержанием. Также это способно стать впоследствии причиной прободения и разрыва мочевого пузыря.

Из-за того, что при такой болезни возрастает нагрузка на почки, возможно развитие их дисфункции и отказа органа, что ведет к возникновению состояния, угрожающего жизни.

Помимо указанных осложнений высок риск развития неврологической симптоматики, истощения, нарушений в функционировании пищеварительного тракта.

Как диагностируют несахарный диабет

При наличии проявлений, характерных для несахарного диабета, пациенту необходимо обратиться к врачу. Диагностикой и лечением указанного заболевания занимается опытный врач, который в первую очередь изучит анамнез болезни, выяснит наличие симптоматики и их характер:

цвет и запах мочи;
как часто и давно беспокоит неконтролируемая жажда;
какова периодичность мочеиспускания;
наличие случаев заболевания у родственников;
были ли операции или травмы в области головного мозга.

После этого пациенту необходимо пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить диагноз несахарного диабета, а также найти причину патологического состояния. Для этого назначается комплекс исследований:

забор крови, в которой определяют уровень мочевины, глюкозы, ионов, креатинина, осмолярности (концентрацию растворенных частиц);
анализ мочи клинический и с целью выяснения уровня глюкозы;
тест с сухоедением – заключается в воздержании от потребления жидкости в течение 8-12 часов (при этом проводится наблюдение каждые несколько часов за концентрационной функцией почек);
проба Зимницкого – с ее помощью определяют состояние концентрационной и выделительной функций почек;
КТ, МРТ с целью исключения новообразований в головном мозге.

Могут назначаться и другие методы диагностики.

Особенности лечения заболевания

Чтобы помощь при несахарном диабете была эффективной, прежде всего необходимо выяснить его причину. От нее будет зависеть характер, схема и состав лечения. К примеру, при центральной форме болезни применяются препараты, содержащие вазопрессин. При возникновении патологии из-за почечной недостаточности требуются противовоспалительные и другие лекарства, позволяющие контролировать объем выделяемой мочи. Если несахарный диабет вызван опухолью или травмой головного мозга, целесообразно оперативное удаление образования или применение мер, направленных на реабилитацию после травмы.

При психогенной форме пациенту предстоит контролировать количество потребляемой жидкости. Рекомендуется также придерживаться диеты. Больному следует есть меньше белковой пищи и больше – углеводов и жиров (в оптимальном количестве). Оздоровительный эффект оказывает санаторно-курортное лечение с использованием методов грязелечения, бальнеотерапии, физиотерапии, физической нагрузки.

Нередко комбинируют несколько методов лечения, чтобы воздействовать на заболевание комплексно.

Эффективное лечение несахарного диабета в Липецке

При наличии симптомов несахарного диабета или с уже установленным соответствующим диагнозом вы можете обратиться в Лечебно-диагностический центр №1 города Липецк. У нас можно пройти все необходимые анализы и исследования, получить заключение опытных докторов, записаться на прием к квалифицированному терапевту и другим специалистам. Врач подберет необходимые препараты, разработает индивидуальный рацион, учитывая особенности заболевания и организма пациента.

Записывайтесь на прием к специалисту, связавшись с нами по телефону или онлайн. Здесь вы получите качественную медицинскую помощь профессионалов.

Запись на приём: +7 (4742) 37-02-52, также вы можете записатьсяонлайн